Cos'è il Ticket Sanitario

Il ticket sanitario è la quota di partecipazione alla spesa che il cittadino paga per alcune prestazioni del Servizio Sanitario Nazionale (SSN): esami del sangue, diagnostica per immagini (RX, ecografie, TAC), visite specialistiche e alcune prestazioni di pronto soccorso non urgenti.

L'esenzione dal ticket elimina o riduce questa quota per le persone che rientrano in determinate categorie di reddito, età, invalidità o patologia.

Nota Toscana: In Toscana il ticket è composto da una quota fissa per ricetta + una quota proporzionale per prestazione. L'esenzione può coprire entrambe le componenti.

Categorie di Esenzione

Le esenzioni si dividono in tre grandi gruppi:

1. Esenzioni per Reddito

Codice Categoria
E01 Cittadini con reddito familiare lordo annuo ≤ €8.263,31 — o ≤ €11.362,05 se con coniuge, +€516,46 per ogni figlio a carico
E02 Cittadini con più di 65 anni o minori di 6 anni con reddito familiare ≤ €36.151,98
E03 Disoccupati e familiari a carico con reddito familiare ≤ €8.263,31
E04 Titolari di pensione al minimo con più di 60 anni e familiari a carico, reddito familiare ≤ €8.263,31 (o ≤ €11.362,05 con coniuge)
Le esenzioni per reddito hanno scadenza annuale e vanno rinnovate ogni anno all'ASL. In Toscana la scadenza è solitamente il 31 marzo.

2. Esenzioni per Invalidità e Disabilità

Codice Categoria
048 Invalidi di guerra, di servizio, del lavoro con invalidità ≥ 80% — esenzione totale
050 Invalidi civili con invalidità al 100% — esenzione totale
051 Invalidi civili con invalidità dal 67% al 99%
052 Ciechi parziali (residuo visivo ≤ 1/10)
053 Sordomuti

3. Esenzioni per Patologia Cronica o Rara

Sono le più comuni. Se hai una malattia cronica riconosciuta, il tuo medico può attestare il codice di esenzione. L'esenzione vale solo per le prestazioni correlate alla patologia. Esempi principali (DPCM 12/01/2017 — LEA):

Codice Patologia Esente
001Acromegalia e gigantismo ipofisario
006Artrite reumatoide — Lupus eritematoso sistemico — Spondilite anchilosante
007Asma bronchiale
010Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
013Diabete mellito (tipo 1 e tipo 2)
021Insufficienza cardiaca cronica — Cardiopatia ischemica
024Insufficienza renale cronica
027Ipertensione arteriosa (con danno d'organo)
031Morbo di Crohn — Rettocolite ulcerosa
035Neoplasie maligne (tumori) e tumori di comportamento incerto
040Sclerosi multipla
044Tiroidite di Hashimoto — Ipotiroidismo
047Psicosi (schizofrenia, disturbo bipolare, ecc.)

Elenco parziale. Per la lista completa con tutte le prestazioni coperte: DPCM 12/01/2017 — Allegato 8.

Malattie Rare (codici RN…)

I pazienti affetti da malattie rare inserite nell'elenco ministeriale hanno esenzione totale per tutte le prestazioni correlate, identificata con codici che iniziano con RN. Rivolgersi al Centro di Riferimento Regionale per la propria patologia per ottenere la certificazione.

Come Richiedere o Rinnovare l'Esenzione

Per esenzione per patologia cronica:

  • 1 Il tuo medico di medicina generale certifica la diagnosi e attribuisce il codice di esenzione nella cartella clinica.
  • 2 Il codice viene trasmesso telematicamente alla Regione Toscana e aggiornato sulla tessera sanitaria (può richiedere alcuni giorni lavorativi).
  • 3 Quando prenoti una prestazione al CUP, comunica il codice di esenzione per non pagare il ticket sulle prestazioni correlate.

Per esenzione per reddito (E01–E04):

  • 1 Recati allo sportello ASL Toscana Sud Est di Arezzo (Via Curtatone 54) con tessera sanitaria e autocertificazione del reddito familiare.
  • 2 Lo sportello rilascia il codice di esenzione con validità annuale (di norma fino al 31 marzo dell'anno successivo).
  • 3 Rinnova l'esenzione ogni anno prima della scadenza presentando la stessa autocertificazione aggiornata.
Verifica online: Puoi controllare le esenzioni attive sulla tua tessera sanitaria accedendo al Fascicolo Sanitario Elettronico della Regione Toscana su fascicolosanitario.regione.toscana.it con SPID o CIE.

Per esenzione da invalidità:

L'esenzione è collegata al verbale INPS/ASL di riconoscimento dell'invalidità. L'aggiornamento sulla tessera sanitaria avviene automaticamente dopo il riconoscimento. Se non è aggiornata, contatta lo sportello ASL.

Uso Corretto dell'Esenzione

Attenzione: Usare un codice di esenzione per prestazioni non correlate alla propria patologia esente è illecito e può essere oggetto di accertamento da parte dell'ASL con richiesta di rimborso del ticket e sanzioni.

Ogni codice di esenzione per patologia è accompagnato da un elenco preciso di prestazioni coperte. Se non sei sicuro se una prestazione rientri nella tua esenzione, chiedi alla segreteria o al CUP prima di prenotare indicando il codice.

Le esenzioni per reddito scadono: se usi un codice scaduto, il sistema potrebbe richiedere il pagamento del ticket retroattivamente. Segna sempre la data di scadenza dell'esenzione.